№AN2PT, Протромбиновое время
Протромбиновое время (ПВ) является функциональным тестом, предназначенным для оценки работы одновременно как «внешнего пути», так и общего каскада свертывания крови.
Результат оценки протромбинового времени представляет собой время свертывания (в секундах) анализируемой смеси, содержащей реагент тканевого фактора, инициирующий свертывание крови при помощи активации фактора VII и системы «общего каскада» (факторов X, V, II) в качестве ферментов или коферментов. Он чувствителен к тяжелому дефициту или ингибированию фибриногена. Таким образом, удлинение протромбинового времени указывает на дефицит факторов «внешнего пути» или общего каскада свертывания крови.
Сроки исполнения: 1 день (плюс 1-2 для регионов).
Исследуемый аналит: плазма крови.
Метод исследования: оптический клоттинговый метод.
Показания:
- скрининг на дефицит факторов свертывания крови;
- мониторинг терапии кумадином.
Противопоказания: неизвестны.
Подготовка пациента: перед проведением исследования животное должно быть выдержано на голодной диете минимум 12 часов. Хилезные и гемолизные образцы исследованию не подлежат!
Метод отбора: венепункция.
Преаналитика:
- взятие крови – пробирка с голубой крышкой (с цитратом натрия 3,8%-ным), 2 мл;
- заполнить пробирку кровью СТРОГО до отметки на этикетке;
- осторожно перевернуть пробирку 7-10 раз. Важно тщательно перемешать кровь с антикоагулянтом!;
- проверить на наличие сгустков! Если образовался сгусток, кровь исследованию не подлежит;
- центрифугировать при 3300 об/мин в течение 20 минут, не позднее 1 часа с момента взятия крови. Если после центрифугирования обнаруживается сгусток — плазма исследованию не подлежит;
- сразу после центрифугирования отобрать плазму в сухую чистую пробирку (эппендорф);
- заморозить при -17℃…-23℃ в вертикальном положении;
- стабильность пробы 14 дней при -17℃…-23℃;
- заполнить направительный бланк, указав код клиента;
- температурный режим транспортировки в лабораторию при -17℃…-23℃.
Ошибки при взятии: взятие образца в пробирку с гепарином, ЭДТА или в пробирку из простого стекла, а также в пробирку, содержащую активатор отделения сыворотки и свертывания крови; избыточное или недостаточное количество цитрата вследствие высокого или низкого гематокрита или взятия недостаточного объема крови; активация фактора ex vivo в результате неадекватной техники пункции вены; контаминация образца гепарином при использовании постоянных катетеров.
Интерпретация: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Удлинение протромбинового времени:
-
наследственный дефицит фактора VII;
-
приобретенный дефицит фактора VII:
- ранние стадии или легкий дефицит витамина К;
- терапия кумадином;
- холестатическое заболевание;
- печеночная недостаточность;
- интоксикация антикоагулянтными родентицидами;
- коагуляция (потребления)
Укорочение протромбинового времени не имеет клинического значения.
Аутосомный дефицит фактора VII наблюдается у собак породы бигль, маламут, дирхаунд, аляскинский клик ай и у домашних короткошерстны кошек.
Форма выдачи результата: количественный
Единицы измерения: сек.
Референсные значения: собака — 5-10 сек; кошка – 6-12 сек; лошадь – 8-12 сек.
Список источников:
- Clinical Pathology for the Veterinary Team. Andrew J. Rosenfeld. Sharon M. Dial. Edition first published 2010;
- Veterinary Hematology and Clinical Chemistry. Mary Anna Thrall. Glade Weiser. Robin W. Allison. Terry W. Campbell. Second Edition, 2012;
- Ш.Ваден,Д.Нолл, Ф. Смит, Л.Тиллей. Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям собак и кошек.